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 林孝祖巴紐義診 開刀取出超大卵巢瘤

仁醫大愛行善系列2（中央社記者魯鋼駿新竹市14日電）巴布亞紐幾內亞，一個醫療資源缺乏的國家，日前到當地進行醫療服務的新竹國泰醫院醫生林孝祖，成功為一名19歲女病患切除直徑約30公分的卵巢瘤，成功搶救性命。

新竹國泰醫院生殖醫學中心主任林孝祖於7月初時，與醫療團隊前往巴布亞紐幾內亞（Papua New Guinea）的東新不列顛省（East New Britain），進駐全國第三大的Nonga醫院，進行為期5天的醫療服務與交流。

林孝祖表示，彰化基督教醫院與巴紐自西元2005年起開啟合作關係，早期以醫療宣教為主，原在彰基服務的他，已連續多次跟著醫療團隊到其他國家服務，即使現在已轉任新竹國泰綜合醫院，仍定期出團，他說：「每一次服務都有不同感受」。

林孝祖說，當地醫生的訓練為5年制，畢業後考照，經臨床訓練後，接著就到醫院服務，不像台灣有專科訓練，因此，當地醫生需各科都要能看診，當然，診斷的準確度就會相對降低。

本身是婦產專科領域的林孝祖說，由於當地資訊不足，人民對於醫療知識缺乏，女生懷孕後，不會進行規則產檢，加上當地交通不便，經濟狀況不佳的家庭，必須靠雙腿走路，走2天2夜看診的民眾不算少數，也因此造就她們「不舒服再去醫院檢查」的習慣，但往往病況都已相當嚴重。

林孝祖表示，Nonga醫院是以婦幼為主要服務對象，一個月約有200個嬰兒出生，剖腹產率大概佔6至7%，也就是說，僅10多個孕婦是由醫師協助生產，其它陰道生產的部分，則是由助產師負責接生。

林孝祖說，Nonga醫院一週只有1天婦產科門診，大部分住院的病人，會在每天上午由醫師巡房、評估病況後，聚集到室外開放空間聚會；而產婦則會每天上午在醫院內的「寶寶澡堂」，各自幫寶寶們洗澡。

林孝祖說，巴紐的孕婦較少使用超音波產檢，原因是全國只有3台超音波機可以檢查，而且當地醫生也不會操作，若遇到病人出現較嚴重情況，才會由放射技術師協助照超音波，將所見影像提供給醫師參考，但這樣的合作模式，恐會出現認知落差，偶爾出現誤判情況。

相較於台灣，孕婦到醫院或診所照超音波，是再正常不過的產檢歷程，但在巴紐，都是靠醫生經驗、用皮尺測量孕婦的肚子，以評估胎兒大小，就像台灣早期社會那樣，到了出生才知道寶寶的性別、肢體有無缺陷。

「我就像是及時雨，立刻照超音波、動手術，暫時保住那個年輕女子性命。」林孝祖回憶，5天服務期間，正巧碰到一名19歲女性病患的肚子異常腫大，照超音波才發現卵巢內有陰影，趕緊開刀，竟取出直徑約30公分的卵巢瘤，暫時保住其性命，但仍待化驗確定是否為癌症。

林孝祖說，雖然當地的醫療資源不佳，但仍看得到他們樂天、知足的模樣，直呼「台灣醫療資源完善，我們真的應該感到知足」。（編輯：方沛清/卞金峰）1070714

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